Ağrı ve İltihap
3 Ocak 2026
0 görüntülenme

Piriformis Sendromu: Yalancı Siyatik ve Kalçadaki Tuzak

Önemli Uyarı

Bu içerik genel sağlık bilgilendirmesi amacıyla hazırlanmıştır ve profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez.

Sağlık sorunlarınız için mutlaka bir sağlık uzmanına danışın. Acil durumlarda en yakın sağlık kuruluşuna başvurun.

3 Saniyede Çözüm

Kalçadan bacağa vuran ağrı her zaman bel fıtığı değildir. Cüzdan üzerine oturamama ve kalça kası sıkışması (Piriformis Sendromu) belirtileri ve tedavisi.

Belim ağrıyor, ağrı kalçamdan bacağıma vuruyor, kesin bel fıtığım var... Bu şikayetlerle doktora giden, MR çektiren ama "belin temiz" denilen pek çok hastanın asıl sorunu aslında belde değil, kalçanın derinliklerindedir. Piriformis Sendromu, siyatik sinirin kalça kasları arasında sıkışmasıyla oluşan ve bel fıtığını birebir taklit eden bir durumdur. Bu yüzden "Cüzdan Siyatiği" veya "Yalancı Siyatik" olarak da bilinir.

Piriformis Sendromu Nedir?

Piriformis, kalçanın derininde bulunan armut şeklinde küçük bir kastır. Görevi bacağı dışa döndürmektir. Vücudun en kalın siniri olan Siyatik Sinir, bu kasın hemen altından (bazı insanlarda içinden) geçerek bacağa iner. Piriformis kası aşırı kasılırsa, spazma girerse veya kalınlaşırsa, altındaki siyatik siniri ezer.

Neden Olur?

  • Uzun Süre Oturmak: Özellikle arka cepte kalın bir cüzdan varken oturmak, kasa direkt baskı yapar.
  • Aşırı Spor: Koşucularda ve bisikletçilerde kasın aşırı çalışması.
  • Anatomik Farklılıklar: Sinirin kasın içinden geçmesi.
  • Travma: Kalça üzerine düşmek.

Belirtiler (Semptomlar)

  • Kalça Ağrısı: Kalçanın tam ortasında derin bir ağrı.
  • Bacağa Vuran Ağrı/Uyuşma: Siyatik sinir trasesi boyunca uyluğun arkasına inen ağrı. Genellikle dize kadar iner (Bel fıtığında topuğa kadar inebilir).
  • Oturma Güçlüğü: Sert zemine oturunca ağrının artması.
  • Hareketle Ağrı: Merdiven çıkarken veya bacak bacak üstüne atarken ağrı.

Tanı Yöntemleri

Tanısı zordur çünkü MR veya röntgende spesifik bir bulgu vermez. Genellikle "dışlama" yoluyla tanı konur (Bel fıtığı ve kalça eklem sorunu olmadığı kanıtlanınca).

FAIR Testi: Doktor bacağı belirli bir pozisyona getirip kasa gerilme uygular, ağrı tetiklenirse test pozitiftir.

Yönetim ve Tedavi

Tedavinin %90'ı ameliyatsız yöntemlerdir.

  • Germe Egzersizleri: Tedavinin en önemli kısmıdır. Piriformis kasını uzatan özel hareketlerle (örneğin "Dört Rakamı" egzersizi) spazm çözülür.
  • Fizik Tedavi: Derin doku masajı ve ultrason.
  • Enjeksiyon: Kasa yapılan lokal anestezik veya botoks enjeksiyonu kası gevşeterek siniri rahatlatır.
  • Cerrahi: Çok nadiren, diğer yöntemler başarısız olursa kasın kesilerek sinirin serbest bırakılması gerekir.

İlgili Makaleler

⚠️ Yasal Uyarı: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır. Kalça ve bacak ağrıları için Fizik Tedavi veya Ortopedi uzmanına danışınız.

Bunu Okuyanlar Şuna da Baktı